* Ciencia: El THC es eficaz en el tratamiento de la esquizofrenia
según cuatro casos clínicos
* Ciencia: En un estudio observacional la nabilona fue tan eficaz
como la gabapentina en el tratamiento de la neuropatía periférica
1.
Ciencia: El THC es eficaz en el tratamiento de la esquizofrenia según
cuatro casos clínicos
En una carta al editor de la revista Journal of Clinical, médicos del
Centro Psiquiátrico Rockland de Orangeburg, Nueva York, EE.UU.,
notifican de cuatro nuevos pacientes con esquizofrenia refractaria a
tratamiento y que mejoraron considerablemente con una terapia con
THC. Los facultativos ya habían publicado una experiencia similar con
otros cuatro enfermos en 2009. Esta vez probaron con dronabinol (THC)
en 8 pacientes más en dicho hospital. Todos ellos sufrían de psicosis
severa refractaria a la medicación estándar y dijeron que habían
tenido experiencia positiva anterior con el cannabis. Cuatro
respondieron con mejoría con el THC y los otros cuatro no
respondieron.
Uno de los casos fue el de un hombre de 54 años con trastorno
esquizoafectivo, agresividad, intrusividad y desorganización durante
años a pesar de los múltiples medicamentos intentados. Antes de
probar con el THC, tomó diariamente clozapina, risperidona, carbonato
de litio y clonazepam durante meses sin ningún beneficio
significativo. Después de añadirle al tratamiento 5 mg de THC dos
veces al día se calmó y se mostró cooperativo y lógico, con una
manifiesta mejoría, igual que los otros tres enfermos que sí
respondieron. Ninguno de los cuatro no respondedores presentó
empeoramiento de la psicosis u otro efecto secundario. Los autores
afirman que "simplemente no cambiaron al añadir el dronabinol". Y
agregan: "Tenemos la sospecha de que en una pequeña subpoblación de
estos pacientes [psicóticos], la etiología de la psicosis es una baja
función endógena de los endocannabinoides del cerebro, de modo que la
estimulación cannabinoide podría mejorar su comportamiento".
(Fuente: Schwarcz G, Karajgi B. Improvement in refractory psychosis
with dronabinol: four case reports. J Clin Psychiatry
2010;71(11):1552-3.)
2.
Ciencia: En un estudio observacional la nabilona fue tan eficaz como
la gabapentina en el tratamiento de la neuropatía periférica
En un estudio observacional y no aleatorio realizado en la
Universidad de Calgary, Canadá, se les trató a pacientes
diagnosticados con neuropatía periférica con monoterapia de nabilona
o gabapentina, o se les agregó uno de estos dos medicamentos a los
tratamientos que ya venían realizando. A los 3 meses y posteriormente
cada 6 meses se les reevaluó y modificó las dosis. A los 6 meses se
valoraron mediante cuestionarios los efectos adversos y la eficacia
del medicamento.
101 enfermos iniciaron monoterapia, 49 con nabilona y 52 con
gabapentina. 119 utilizaron uno de los dos medicamentos además de su
tratamiento habitual, de los cuales 55 consumieron nabilona y 64
gabapentina. Tras seis meses 35 pacientes consumían nabilona y 32
gabapentina como monoterapia, y 38 enfermos nabilona y 46 gabapentina
como terapia coadyuvante. La dosis media diaria de nabilona después
de tres y seis meses en el grupo de monoterapia fue de 3 mg. Se
observó mejora significativa en el dolor en todos los grupos de
tratamiento a los 6 meses. Mejoraron numerosos parámetros del sueño
en los pacientes que recibieron nabilona o gabapentina, ya sea como
monoterapia o como tratamiento coadyuvante. Las puntuaciones de
ansiedad y depresión mejoraron significativamente en todos los grupos
de tratamiento. Los autores concluyen diciendo que "los beneficios de
la monoterapia y de la terapia coadyuvante con nabilona parece
comparable a la gabapentina para el tratamiento de la neuropatía".
(Fuente: Bestard JA, Toth CC. An Open-Label Comparison of Nabilone
and Gabapentin as Adjuvant Therapy or Monotherapy in the Management
of Neuropathic Pain in Patients with Peripheral Neuropathy. Pain
Pract. 2010 Nov 18. [en imprenta])
2.
Noticias breves
***Canadá: Encuesta sobre legalización
Según una encuesta realizada por Angus Reid el 29 de noviembre, el 50
por ciento de los canadienses apoyan la legalización del cannabis
mientras que el 44 se opone y el 6 se muestra indeciso. Del 23 al 24
noviembre de 2010 Angus Reid Public Opinion llevó a cabo una encuesta
on-line entre 1000 adultos seleccionados al azar en Canadá. (Fuente:
Encuesta de Angus Reid del 29 de noviembre de 2010)
***Ciencia: Ictus
De acuerdo con investigaciones realizadas con animales en la
Universidad Complutense de Madrid, España, la activación del sistema
endocannabinoide por un cannabinoide sintético (el WIN55,212-2)
induce recuperación de la materia blanca y gris del cerebro después
de isquemia (reducción del aporte sanguíneo) en ratas recién nacidas.
(Fuente: Fernández-López D, et al. Stroke 2010;41(12):2956-64.)
***Ciencia: Enfermedad por estrés postraumático
Según investigaciones llevadas a cabo en Australia con 80 usuarios de
un programa de mantenimiento con metadona, de los cuales el 52'7 por
ciento sufría de enfermedad por estrés postraumático (conocido por
sus siglas en inglés PTSD), el cannabis "puede ser utilizado como
auto-tratamiento de ciertos síntomas de la PTSD, apoyando la
hipótesis de la automedicación". (Fuente: Villagonzalo KA, et al.
Compr Psychiatry. 2010 Nov 24. [en imprenta])
***Ciencia: Esclerosis múltiple
De acuerdo con estudios realizados en la Universidad de Bolonia,
Italia, los ratones con encefalomielitis autoinmune experimental
crónica recidivante redujeron significativamente los déficit
neurológicos al administrarles un extracto de cannabis con THC y CBD
(cannabidiol). La encefalomielitis autoinmune experimental crónica
recidivante es un modelo animal de esclerosis múltiple. (Fuente:
Buccellato E, et al. J Ethnopharmacol. 2010 Nov 19. [en imprenta])
***Ciencia: Cáncer oral
Científicos de la Universidad de California en San Francisco, EE.UU.,
han investigado los efectos de los cannabinoides en el dolor
provocado por el cáncer oral y el crecimiento tumoral en un modelo de
cáncer de ratón. Un cannabinoide selectivo sobre los receptores CB1
(ACEA), uno selectivo sobre los CB2 (AM1241) y uno no selectivo
(WIN55,212-2) redujeron la proliferación de las células cancerosas de
forma dosisdependiente en los cultivos celulares. Todos redujeron el
dolor canceroso (alodinia mecánica). En ratones el crecimiento
tumoral se redujo con los cannabinoides selectivos sobre los
receptores CB2. (Fuente: Saghafi N, et al. Neurosci Lett. 2010 Nov
18. [en imprenta]).
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