Congreso sobre Cannabinoides de septiembre de 2011 en Bonn
http://www.bonn2011.org
* Ciencia: El extracto de cannabis mejora los síntomas de pacientes
con espasticidad refractaria por esclerosis múltiple
* Noruega: La Agencia del Medicamento considera que la importación de
cannabis de una farmacia holandesa de un ciudadano noruego fue legal
* Ciencia: Mejoría de niños con espasticidad, dolor y cáncer con THC
según los casos clínicos publicados por una universidad
1.
Ciencia: El extracto de cannabis mejora los síntomas de pacientes con
espasticidad refractaria por esclerosis múltiple
Se ha llevado a cabo un gran estudio en Fase III con el extracto de
cannabis Sativex en varios países europeos con pacientes con
espasticidad refractaria por esclerosis múltiple. Consistió en dos
fases: en la primera, durante 4 semanas los participantes fueron
tratados con el extracto de cannabis de forma simple ciego;
posteriormente, aquellos que alcanzaron una mejoría de la
espasticidad del 20 por ciento o más fueron incluidos en otra fase de
12 semanas, aleatorio, doble ciego, controlado con placebo. Los
resultados ya habían sido publicados el 11 de marzo de 2009 por el
fabricante de Sativex, la compañía británica GW Pharmaceuticals, y
después en el Boletín de la IACM.
De los 572 sujetos inscritos, 272 lograron al menos un 20 por ciento
de mejoría después de las 4 semanas y 241 fueron aleatorizados. Hubo
una diferencia altamente significativa a favor del Sativex en la
reducción de la espasticidad. Además de la frecuencia de espasmos,
fueron significativos a favor del Sativex el sueño y la impresión
global de cambio por los pacientes y los médicos. Los investigadores
concluyen afirmando que el diseño del estudio utilizado proporciona
un método para determinar la eficacia y seguridad de los
cannabinoides "de una manera más fiel a la práctica clínica, al
limitar la administración a los enfermos que pueden beneficiarse de
ellos".
(Fuente: Novotna A, Mares J, Ratcliffe S, Novakova I, Vachova M,
Zapletalova O, Gasperini C, Pozzilli C, Cefaro L, Comi G, Rossi P,
Ambler Z, Stelmasiak Z, Erdmann A, Montalban X, Klimek A, Davies P;
the Sativex Spasticity Study Group. A randomized, double-blind,
placebo-controlled, parallel-group, enriched-design study of
nabiximols* (Sativex(®) ), as add-on therapy, in subjects with
refractory spasticity caused by multiple sclerosis. Eur J Neurol.
2011 Mar 1. [en imprenta])
2.
Noruega: La Agencia del Medicamento considera que la importación de
cannabis de una farmacia holandesa de un ciudadano noruego fue legal
Un ciudadano noruego que padece de trastorno de estrés postraumático
(TEPT) y de trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
intentó importar cannabis de la compañía holandesa Bedrocan de una
farmacia holandesa a Noruega, pero fue confiscado por la policía de
fronteras. Berg quería probar un tratamiento con cannabis, el cual
está respaldado por su médico.
Según un correo electrónico remitido a la IACM, Berg. recibió una
carta de un asesor jurídico del Servicio de Salud y Social (Defensor
del Pueblo) diciéndole que la Agencia Noruega de drogas le ha
confirmado que no viola la ley al importar cannabis de las farmacias
holandesas a Noruega, según el artículo 75 del Acuerdo de Schengen
entre países europeos. Berg espera que la policía le devuelva su
cannabis.
(Fuente: Comunicación personal del Sr. Berg del 2 de marzo de 2011)
3.
Ciencia: Mejoría de niños con espasticidad, dolor y cáncer con THC
según los casos clínicos publicados por una universidad
Según los casos clínicos del Centro de Medicina Paliativa y Terapia
del Dolor Pediátrico de la Universidad del Sarre (Alemania) el THC
(dronabinol) es un medicamento eficaz y bien tolerado en el
tratamiento de diferentes enfermedades graves en los niños. Un
científico de dicha universidad informa de su experiencia a partir
del tratamiento de 13 niños con discapacidades graves y espasticidad
con edades de 7 meses a 17 años, así como de unos 50 pacientes con
cáncer de edades comprendidas entre tres meses en adelante.
A todos los niños se les administró el fármaco a dosis lentamente
creciente. Una vez encontrada la dosis final, la media de dronabinol
fue de 0'2 mg/kg de peso en niños con espasticidad y dolor. En todos
los niños se produjo una reducción del dolor, que era importante en
algunos de ellos, en un plazo de 48 horas después del inicio del
tratamiento. La eficacia en relación con la espasticidad se alcanzó
en la primera o segunda semana. En algunos pacientes se pudo reducir
el tratamiento con opiáceos. La mayoría de los enfermos con cáncer se
beneficiaron de un aumento del apetito y el peso, de reducción de las
náuseas y vómitos, así como de mejoría del sueño y reducción de la
ansiedad. No se observaron efectos secundarios relevantes incluso con
tratamiento a largo plazo.
(Fuente: Gottschling S. [Artículo en alemán] Cannabinoide bei
Kindern. Angewandte Schmerztherapie und Palliativmedizin 2011;(1):55-
57.)
4.
Noticias breves
***EE.UU.: Cannabinoides sintéticos
La Drug Enforcement Administration (DEA) dijo el 1 de marzo que
estaba aplicando su protocolo de emergencia para el control de cinco
cannabinoides sintéticos (JWH-018, JWH-073, JWH-200, CP-47, 497 y
cannabiciclohexanol) utilizados en la fabricación de productos tales
como especias. El protocolo de acción se mantendrá en vigor durante
al menos un año, mientras que la DEA y el Departamento Federal de
Salud y Servicios Humanos estudie, además, si estos productos
químicos deben estar permanentemente prohibido. (Fuente: UPI del 1 de
marzo de 2011)
***Países Bajos: Clubes de cannabis
La ciudad de Utrecht quiere que los consumidores de cannabis cultiven
sus propias plantas en una cooperativa. Sin embargo, según dice el
gobierno, sería ilegal. El consumo de cannabis es legal, pero su
cultivo masivo no, estando en manos de grupos delincuentes. "Queremos
hacer frente a esto mediante un experimento. Si conseguimos que
algunos consumidores de cannabis cultiven sus propias plantas lo
estaremos retirando de la escena criminal y de la ilegalidad", dijo
un representante de la ciudad. (Fuente: Reuters del 11 de marzo de
2011)
***EE.UU.: Legalización
Una encuesta realizada por el Centro de Investigación Pew para el
Pueblo y la Prensa muestra que el apoyo a la legalización del
cannabis ha aumentado de nuevo en comparación con el año pasado.
Según el escrutinio publicado el 3 de marzo, los electores están
divididos sobre si el uso del cannabis debe ser legal o no. La mitad
(50 por ciento) se opone a la legalización del cannabis, mientras que
casi la misma cantidad (45 por ciento) se muestran favorables. El
apoyo a la legalización del cannabis ha aumentado un 4 por ciento
desde marzo de 2010, incremento que se viene registrando desde hace
40 años. El apoyo a la legalización de cannabis nunca había sido tan
alto. (Fuente: Pew Research Center for the People and the Press del 3
de marzo de 2011)
***Nepal: Festival hindú
Las autoridades de Nepal han prohibido la venta de cannabis en un
popular festival hindú en la que los santos tradicionalmente fuman la
planta y la comparten con otros. Cerca de 500.000 devotos asistieron
al festival del 2 de marzo en Katmandú en el santuario hindú más
venerado de Nepal. Miles de santos viajan hasta Nepal desde la vecina
India cada año para el festival, que por lo general marca el final
del invierno. Lo más destacado es una hoguera nocturna en la que los
devotos fuman cannabis. (Fuente: Associated Press del 3 de marzo de
2011)
***Ciencia: Cannabis y conducción
Investigadores de la Universidad de Monash, Victoria (Australia) han
investigado la presencia de drogas en 1.714 los conductores heridos
trasladados al hospital. El alcohol por encima de 0'01 por ciento
estaba presente en el 29 por ciento de los conductores. La
prevalencia de THC fue de 9'8 por ciento, de los cuales el 70 por
ciento tenía una concentración en sangre de 10 ng/ml o superior. Los
antidepresivos estaban presentes en un 9'3 por ciento, las
benzodiacepinas en un 8'9 por ciento. (Fuente: Drummer OH, et al.
Forensic Sci Int. 2011 Mar 4. [en imprenta])
***Países Bajos: Coffee shops
Investigadores de la Universidad de Utrecht, Holanda, han estudiado
los efectos del sistema de coffee shops en los Países Bajos. La
política holandesa sobre coffee shops se ha vuelto más restrictiva en
los últimos años y su número ha disminuido. Las tasas de prevalencia
del cannabis en la población adulta son un poco inferiores a las de
la media europea; la tasa es relativamente alta entre los
adolescentes; y la edad del primer consumo parece ser baja. En
comparación con otros países europeos el consumo de drogas duras,
tanto en adultos como en adolescentes, es menor que la media.
(Fuente: Monshouwer K, et al. Drug Alcohol Rev 2011;30(2):148-56.)
***Ciencia: Psicosis
Se ha llevado a cabo en Alemania un estudio prospectivo de cohorte
que incluyó a 1.923 individuos de la población en general, con edades
al comienzo entre 14-24 años. Fueron seguidos durante 10 años. Entre
los individuos que no tenían síntomas psicóticos ni consumo de
cannabis al inicio del estudio, el consumo de cannabis aumentó
posteriormente el riesgo de síntomas psicóticos incidentes. Este
riesgo se duplicó (odds ratio ajustado del 1'9). Además, el consumo
continuado de cannabis aumentó el riesgo de síntomas psicóticos
persistentes. Los investigadores concluyen afirmando que "el consumo
de cannabis es un factor de riesgo para el desarrollo de síntomas
psicóticos incidentes". (Fuente: Kuepper R, et al. BMJ.
2011;342:d738.)
***Ciencia: Lesión del hígado
Según estudios realizados en el Instituto Nacional de Abuso de
Alcohol y Alcoholismo de Bethesda, EE.UU., el cannabidiol (CBD)
disminuye las consecuencias de la reducción del riego sanguíneo en el
hígado en un modelo murino de daño por isquemia hepática. El
suministro de sangre al hígado fue interrumpido y luego restaurado.
El CDB redujo significativamente el grado de inflamación hepática y
la muerte celular. Este efecto no estuvo mediado por los receptores
cannabinoides. (Fuente: Mukhopadhyay P, et al. Free Radic Biol Med.
2011 Feb 26. [en imprenta])
***Ciencia: Aumento de la presión arterial
Según un estudio realizado en la Universidad Johns Hopkins de
Baltimore, EE.UU., la interrupción brusca del consumo de cannabis
provoca aumento significativo de la presión arterial. Participaron en
el mismo 13 consumidores de cannabis. En seis de ellos el aumento de
la presión arterial después de la interrupción del consumo fue
sustancial con aumentos medios de hasta 23 mmHg de presión arterial
sistólica. La frecuencia cardiaca también se incrementó durante la
abstinencia, pero este efecto no fue clínicamente significativo.
(Fuente: Vandrey R, et al. J Addict Med 2011;5(1):16-20.)
***Ciencia: Ataque al corazón
Científicos de la Universidad de Hasselt en Diepenbeek, Bélgica, han
revisado la literatura sobre los factores desencadenantes de un
ataque cardiaco (infarto de miocardio). Los factores más
frecuentemente observados fueron el tráfico (7'4 por ciento), el
esfuerzo físico (6'2), el alcohol (5'0), café (5'0), la contaminación
atmosférica (4'8), las emociones negativas (3'9), la ira (3'1), las
comidas copiosas (2'7), las emociones positivas (2'4), la actividad
sexual (2'2), el consumo de cocaína (0'9), el consumo de cannabis
(0'8) y las infecciones respiratorias (0'6 por ciento). (Fuente:
Nawrot TS, et al. Lancet 2011;377(9767):732-40.)
***Ciencia: Enfermedad de Alzheimer
Según investigaciones realizadas en el Instituto Cajal de Madrid,
España, el cannabidiol (CBD) es capaz de modular la función de la
microglía, las células inmunes del cerebro, en un modelo de ratón de
enfermedad de Alzheimer. Los científicos afirman que "debido a que
carece de psicoactividad el CDB puede representar una nueva
aproximación terapéutica para esta enfermedad neurológica." (Fuente:
Martin-Moreno AM, et al. Mol Pharmacol. 2011 Feb 24. [en imprenta])
***Ciencia: Ejercicio
Científicos de Estados Unidos han investigado la hipótesis de que el
ejercicio de intensidad moderada aumenta la motivación para reducir
el consumo de cannabis en 146 adultos jóvenes consumidores de
cannabis. El ejercicio se asoció con motivación para la disminución
del consumo. Llegan a la conclusión de que "estos hallazgos completan
trabajos anteriores y ofrecen respaldo para la potencial utilización
del ejercicio aeróbico de intensidad moderada para el tratamiento de
los problemas por consumo de marihuana". (Fuente: Smits JA, et al. Am
J Addict 2011;20(2):113-9.)
Si desea consultar números atrasados del Boletín de la IACM
visite nuestro archivo en: www.cannabis-med.org
Asociación Internacional por los Medicamentos Cannabinoides (IACM)
Am Mildenweg 6
D-59602 Ruethen
Alemania
Teléfono: +49 (0) 2952-9708571
Fax: +49 (0) 2952-902651
Correo electrónico: info@cannabis-med.org
http://www.cannabis-med.org
Fuente: IACM
